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玻璃體手術后眼睛視力能恢復嗎?

時間:2011-07-27 16:17來源:廈門眼科中心編輯:admin瀏覽:

【文章導讀】做了玻璃體手術的病人最關心的是能否復 明,視力能達到多少。要回答這個問題, 必須從患眼的視網(wǎng)膜功能,玻璃體結構破 壞的程度及手術做得是否成功等多方面分析。玻璃體手術和

  做了玻璃體手術的病人最關心的是能否復 明,視力能達到多少。要回答這個問題, 必須從患眼的視網(wǎng)膜功能,玻璃體結構破 壞的程度及手術做得是否成功等多方面分析。玻璃體手術和白內(nèi)障手術一樣,是一 個復明手術。但是否每一個做了玻璃體手 術的病人都能復明?那倒不一定。影響玻璃體手術復明的因素有哪些呢?

  1、視網(wǎng)膜的功能狀態(tài)。視網(wǎng)膜功能的好 壞是決定術后復明的關鍵因索,而黃斑區(qū) 是否受累決定了中央視力的恢復程度。一般而言,術前檢查5米光感、光定位及紅 綠色覺如若正常,術后均能恢復一定視力 。

  2、玻璃體結構破壞的程度。玻璃體混濁的程度及有無機化組織和新生血管增殖, 對視網(wǎng)膜有無牽引決定了手術的難度。有以上情況者,手術操作難度大,術中容易 發(fā)生并發(fā)癥,一定程度上影響手術的成功 。

  3、視網(wǎng)膜血管狀態(tài)。對外傷性(鈍傷) 玻璃體出血,視網(wǎng)膜功能較好者,手術效果最理想,有時視力可達1.0以上。但全身疾病及局部病變引起的視網(wǎng)膜血管破壞 (如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈周圍 炎等),術后往往發(fā)生再出血,視功能恢 復也受一定影響。

  4、術者的臨床經(jīng)驗及操作熟練程度。富有經(jīng)驗的手術者能夠成功地完成手術是視力恢復的前提。否則手術經(jīng)過不順利,術中損傷正常組織或發(fā)生合并癥,則恢復視 力是不可能的。

  5、術后護理及患者能否配合治療也是很重要的。如手術做得很成功,視網(wǎng)膜也有一定功能,術后護理或患者在恢復過程中發(fā)生問題(如碰傷術眼,感冒后嚴重的咳 嗽,未能按醫(yī)囑控制體位,術后睡眠不佳 等),發(fā)生了不應當發(fā)生的并發(fā)癥,一定程度上影響了視功能的恢復。

  總之,玻璃體手術后患者能否復明,是受多種復雜因素影響的,必須認真分析,加以預防和避免,爭取 手術效果。

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